Les types ci-dessous sont les plus importants à comprendre avant de choisir une police.
Les prestations de l’assurance de base sont les mêmes, mais les règles d’accès aux soins et le montant à payer peuvent être différents.
Type d’assurance
Assurance de base standard
Le modèle classique avec libre choix du médecin.
Il s’agit de la forme traditionnelle de l’assurance de base obligatoire. Vous pouvez généralement consulter directement un médecin ou un spécialiste, et le même catalogue légal de prestations s’applique chez tous les assureurs.
Type d’assurance
Modèle du médecin de famille
Votre médecin de famille est le premier point de contact.
Vous contactez d’abord le médecin généraliste que vous avez choisi. Ce modèle est souvent assorti de primes plus basses, car les soins passent par un contact médical principal.
Type d’assurance
Modèle HMO
Le traitement commence dans un centre de santé HMO.
Vous commencez normalement dans un cabinet de groupe ou un centre médical. Ce modèle peut réduire les primes tout en conservant les mêmes prestations de base.
Type d’assurance
Modèle Telmed
Vous appelez une hotline médicale avant de consulter un médecin.
Un service téléphonique ou de télémédecine constitue la première étape. C’est utile pour les personnes qui souhaitent des conseils rapides et des primes plus basses.
Type d’assurance
Modèle avec franchise plus élevée
Vous payez davantage de votre poche avant que l’assurance n’intervienne.
Une franchise plus élevée peut réduire la prime mensuelle. Ce choix est souvent fait par des adultes en bonne santé qui acceptent plus de risque pour payer moins de prime.
Type d’assurance
Modèle à choix restreint / managed care
Vous acceptez un réseau limité en échange d’une réduction.
L’assureur peut restreindre le choix des prestataires ou encadrer davantage les soins. L’objectif est de réduire les primes tout en conservant le catalogue légal de l’assurance de base.
Type d’assurance
Assurance complémentaire
Couverture optionnelle pour le confort et les services non inclus dans l’assurance de base.
Elle peut couvrir, par exemple, le choix de l’hôpital privé, les soins dentaires, la médecine alternative, la couverture voyage ou des prestations ambulatoires supplémentaires. Elle est facultative et peut être souscrite auprès d’un autre assureur que votre assurance de base.
Type d’assurance
Assurance indemnités journalières
Protection du revenu si la maladie vous empêche de travailler.
Ce n’est pas la même chose que l’assurance maladie de base. Elle aide à remplacer le revenu pendant un arrêt maladie et concerne souvent les employés, les indépendants et les entreprises.